Hjartalæknar mæla ekki með gufubaðsnotkun fyrir alla; þó, margir hjartalæknar trúa því að fyrir sumt fólk geti stöðug gufubaðsnotkun dregið úr hættu á að fá hjarta- og æðasjúkdóma og, fyrir ákveðna einstaklinga, gæti það verið öryggisáhætta. Þess vegna er mikilvægt að hafa í huga að hjartalæknar geta haft skiptar skoðanir á gufubaðsnotkun og hvaða áhrif gufuböð geta haft á heilsu eða hjarta- og æðakerfi einstaklingsins, allt eftir bakgrunni þeirra og reynslu. Til að skilja hvers vegna það eru skiptar skoðanir meðal hjartalækna um notkun gufubaðs og ávinninginn sem hún getur veitt hjartaheilsu, er mikilvægt fyrst að skilja hvernig gufubað virkar á hjarta- og æðakerfið. Mikill hiti sem venjulega er að finna í gufubaði (lofthiti á milli 80 gráður og 100 gráður (176 gráður F og 212 gráður F)) hækkar húðhita mjög hratt, sem kallar á viðbrögð líkamans við æðavíkkun (æðavíkkun) og veldur því að hjartsláttur eykst úr venjulegum hvíldarpúlsi sem er 60-70 slög á mínútu í u.þ.b. Þessi lífeðlisfræðilega viðbrögð endurspegla litla til miðlungsmikla hreyfingu; þannig getur gufubaðsnotkun hjálpað til við að bæta blóðrásina og minnka stífleika slagæðavegganna.
Kuopio blóðþurrðaráhætturannsóknir á hjartasjúkdómum frá Finnlandi og aðrar langtímarannsóknir hafa sýnt fram á að tíð gufubað, fjórum til sjö sinnum í viku, dregur verulega úr hættu á skyndilegum hjartadauða, banvænum kransæðasjúkdómum og öllu-valda dauða. Kuopio rannsóknin leiddi í ljós að fyrir karla sem böðuðu sig í gufubaði fjórum til sjö sinnum í viku var hættan á skyndilegum hjartadauða 63% minni en þeir sem baðuðu sig aðeins einu sinni í viku. Engu að síður, vegna þess að þessar rannsóknir eru í eðli sínu athugunar (þ.e. þær sýna aðeins fylgni, frekar en ákveðið orsakasamband), sýna hjartalæknar varkárni við að draga ályktanir um hvernig gufubað stuðlar að heilsu. Flestir þátttakenda voru að öðru leyti heilbrigðir og öll jákvæð áhrif sem rakin eru til gufubaðsnotkunar geta stafað af heilbrigðum lífsstílsvalum sem venjulegir gufubaðsnotendur gera.
Gufubað Notað fyrir:
Einstaklingar með stöðuga hjarta- og æðasjúkdóma
Hjartalæknar hafa almennt haft jákvæða skoðun á því að mæla með notkun gufubaðs fyrir sjúklinga með stöðuga hjarta- og æðasjúkdóma, sérstaklega sjúklingum sem bæta æfingaáætlun sína með gufubaðsnotkun eða þeim sem leitast við að stjórna vægum háþrýstingi. Sjúklingar sem hafa vel-meðhöndlaðan háan blóðþrýsting upplifa hita-æðavíkkun sem á sér stað í gufubaðinu og upplifa þar af leiðandi tímabundna blóðþrýstingslækkun eftir gufubað. Það eru vísbendingar um að regluleg gufubaðsböð geta haft jákvæð áhrif á starfsemi æðaþels, innri slímhúð æða og á að draga úr oxunarálagi, sem hvort tveggja er mikilvægt til að koma í veg fyrir þróun æðakölkun.
Sjúklingar með stöðuga langvinna hjartabilun sem eru í nánu eftirliti læknis geta haft gott af því að taka þátt í eftirliti með gufubaði. The American Journal of Cardiology birti niðurstöður úr rannsóknum sem benda til þess að gufubaðsmeðferð ("Waon therapy" í Japan; endurtekin notkun með tímanum) hefur reynst bæta hjartastarfsemi, draga úr lungnatíflu og auka lífsgæði þeirra sem þjást af hjartabilun. Hins vegar segir American College of Cardiologists að gufubað sé aðeins notað að læknisráði – með ströngu eftirliti og eftirliti með hitastigi (venjulega að hámarki 60 Celsíus) og tímamörkum (stundum allt að 15 mínútur) – sem viðbót við, ekki í staðinn fyrir, lyf/aðrar staðlaðar aðferðir við meðferð við hjartabilun.{4}}
American College of Cardiologists gefur dæmi um hvenær eigi að forðast gufubaðsnotkun vegna öryggisvandamála. Alvarlegasta dæmið er hjá sjúklingum með óstöðugan kransæðasjúkdóm (td einstaklinga sem hafa nýlega fengið hjartadrep eða þar sem ekki hefur tekist að ná stjórn á hjartaöng). Hröð aukning hjartsláttartíðni og vinnuálags í tengslum við notkun hita gæti valdið annaðhvort blóðþurrð eða hjartsláttartruflunum og þetta getur komið fljótt fram hjá sjúklingum sem þegar eru með verulegan æðastíflusjúkdóm eða veiklaðan hjartavöðva.
Sjúklingar sem kunna að vera með langt gengna ósæðarþrengsli (ósæðarlokuþrengsli) eða hjartabilun (minnkað útfallshlutfall) ættu einnig að forðast gufubað. Hitinn eykur umfang æðavíkkunar á æðum sem veita blóði til heila og hjarta (lágþrýstingur); leiðir þannig til meðvitundarmissis, krampa og/eða hjartastopps. Aukin hætta er á heilsuvandamálum tengdum gufubaði- vegna ofþornunar, lágs blóðsalta eða notkunar lyfja sem geta dregið úr getu líkamans til að stjórna hitastigi og bæta upp vökvatap, eins og beta-blokka og þvagræsilyf. Einnig getur það að sameina áfengisneyslu og gufubað skert -ákvarðanir og leitt til ofþornunar og hjartsláttartruflana í kjölfarið.
Almennar ráðleggingar frá hjartalæknum
Þó að ljóst sé að vísbendingar benda til þess að gæta þurfi varúðar, hafa flestir hjartalæknar tekið miðnámskeið þegar þeir meta gufubaðsnotkun. Til dæmis, á meðan flestir heilbrigðir fullorðnir (þeir sem eru án þekktra hjartavandamála) ættu að geta notað gufubað á öruggan hátt, mæla hjartalæknar með nokkrum leiðbeiningum:
Takmarkaðu gufubað í 15-20 mínútur. Nota skal hóflegt gufubaðshitastig (80-90 gráður C). Alltaf raka fyrir og eftir gufubaðsnotkun. Forðastu að nota gufubað strax eftir að hafa borðað þungar máltíðir eða æft kröftuglega. Hlustaðu á viðvörunarmerki líkamans: ef þú finnur fyrir sundli, þyngslum fyrir brjósti eða hjartsláttarónot á meðan þú ert í gufubaðinu skaltu fara strax út og kæla þig hægt niður.
Við mat á öryggi gufubaðsnotkunar meðal sjúklinga sem hafa greinst með hjartasjúkdóm er ráðlegt að allir hjartalæknar ráðfæri sig við lækni sjúklingsins til að tryggja öryggi gufubaðsnotkunar. Fyrir sjúklinga með hjartasjúkdóma, mæla hjartalæknar almennt með því að sjúklingar leyfi hjartslætti að koma á stöðugleika og fylgjast með einkennum þegar þeir fara í gufubað. Sumir hjartalæknar innihalda hugsanlega gufubaðsnotkun í hjartaendurhæfingaráætlunum til að veita hitameðferð, en alltaf undir handleiðslu læknis. American Heart Association hefur ekki gefið út neinar formlegar ráðleggingar gegn því að nota gufubað, þó eru flestir sérfræðingar American Heart Association sammála um að hófleg notkun gufubaðs sé ólíkleg til að hafa alvarlega heilsufarsáhættu fyrir hópa sem eru í lítilli-áhættu.
Samantekt og skilyrt tilmæli
Til að draga saman, þó að hjartalæknar mæli ekki með gufubaðsnotkun sem einu aðferðin til að stjórna hjarta- og æðaheilbrigði, viðurkenna hjartalæknar að gufubaðsnotkun getur verið gagnleg fyrir marga sjúklinga ef notkun þeirra er rétt. Flestar rannsóknir sýna að besti ávinningurinn af gufubaðsmeðferð er að-minnka hættu á hjarta- og æðasjúkdómum til lengri tíma, sérstaklega hjá heilbrigðum einstaklingum, en gæta þarf varúðar við óstöðugan eða langt genginn hjartasjúkdóm. Áður en hvers kyns gufubaðsnotkun hefst, mæla allir hjartalæknar með því að væntanlegir sjúklingar ræði gufubaðsnotkun fyrst við lækninn sinn, þar sem læknirinn getur metið áhættuþætti sjúklingsins, núverandi lyfjameðferð og almenna hjartaheilsu. Þó að gufubað geti veitt mörgum einstaklingum heitt og afslappandi umhverfi, getur gufubaðsmeðferð ekki komið í staðinn fyrir viðurkenndar læknismeðferðir, vel-jafnvægið mataræði, hreyfingu og reglulegar heimsóknir til læknis. Fyrir fjölda íbúa er svarið "já-ef viðkomandi er varkár." Þannig er gufubaðsnotkun tæki, ekki lækning.
